Die Studie, die fast 90.000 Frauen im Alter von 40 bis 59 enthalten ist, ist die neueste, den Wert der Routine-Mammographie in Frage stellen. Die Forscher fanden die gleiche Anzahl von Frauen, die an Brustkrebs starb mit 25 Jahren, unabhängig davon, ob oder ob nicht unterziehen jährlichen Mammographien.

Mammographie wird routinemäßig zur Früherkennung von Brustkrebs bei Frauen durchgeführt. Aber das ist wirklich die Frage, ob dies wirklich Screening rettet Leben. In einigen Fällen ist die Früherkennung nicht unbedingt, dass Krebs heilbar ist und andere Behandlungen arbeiten, auch wenn der Krebs in späteren Phasen gefunden.

Fünfundzwanzig Jahre Follow-up für die Brustkrebs-Inzidenz und Mortalität des kanadischen National Breast Screening Study: randomisierten Screening-Studie eine Zusammenfassung der ursprünglichen Studie, die im British Medical Journal die volle lesen kann, berechtigt Hier haben Sie

Zielsetzung Brustkrebs-Inzidenz und Mortalität bis zu 25 Jahre bei Frauen im Alter von 40 bis 59 , die hat oder nicht Mammographie-Screening unterziehen zu vergleichen.

Design- Follow-up der randomisierten Screening- Studie, die von Mitte Koordinatoren , Zentralstelle der Studie, und die Verknüpfung zu Krebsregistern und Bevölkerungsstatistik Datenbanken.

Einstellen 15 Screening-Zentren in sechs kanadischen Provinzen ,1980 -85 ( Nova Scotia , Quebec , Ontario , Manitoba , Alberta und British Columbia) .

Teilnehmer 89 835 Frauen , im Alter von 40 bis 59 , nach dem Zufallsprinzip Mammographie ( fünf jährlichen Mammographie- Screens) oder Kontrolle (keine Mammographie) zugeordnet.

Frauen im Alter von 40 bis 49 Eingriffe in der Mammographie Arm und alle Frauen im Alter von 50 bis 59 in beiden Armen empfangen jährliche körperliche Brustuntersuchungen . Frauen im Alter von 40 bis 49 in der Kontrollgruppe erhielten eine einzige Prüfung , gefolgt von üblichen Sorgfalt in der Gemeinde.

Hauptergebnis Maßnahme Todesfälle durch Brustkrebs.

Ergebnisse Während der fünfjährigen Screening- Zeitraum wurden 666 invasive Mammakarzinome in der Mammographie diagnostiziert Arm ( n = 44 925 Teilnehmer) und 524 in der Kontrollgruppe ( n = 44 910) , und von diesen 180 Frauen in der Mammographie- Arm und 171 Frauen in der Kontrollgruppe starben an Brustkrebs bei den 25 Jahres-Follow -up-Periode . Die Gesamt Hazard Ratio für Tod durch Brustkrebs während der Screening-Periode mit der Mammographie diagnostiziert verbunden betrug 1,05 (95 %-Konfidenzintervall 0,85-1,30 ) . Die Ergebnisse für Frauen im Alter von 40-49 und 50-59 waren fast identisch . Während der gesamten Studienzeit , 3250 Frauen in der Mammographie Arm und 3133 in der Kontrollgruppe hatten eine Diagnose von Brustkrebs, und 500 und 505 jeweils an Brustkrebs gestorben . So war die kumulative Sterblichkeit an Brustkrebs ähnlich zwischen Frauen in der Mammographie Arm und in der Kontrollgruppe (Hazard Ratio 0,99, 95% Konfidenzintervall 0,88-1,12 ) . Nach 15 Jahren Follow-up einer Rest über 106 Krebsarten wurde in der Mammographie- Arm beobachtet , zuzurechnen Überdiagnose .

Fazit Jährliche Mammographie bei Frauen im Alter von 40 bis 59 nicht die Sterblichkeit an Brustkrebs zu senken darüber hinaus der körperlichen Untersuchung oder üblichen Sorgfalt bei der adjuvanten Therapie bei Brustkrebs ist frei verfügbar. Insgesamt 22% ( 106/484 ) der Bildschirm erkannt invasive Mammakarzinome diagnostiziert wurden , was man über diagnostizierten Brustkrebs für je 424 Frauen, die Mammographie-Screening in die Studie aufgenommen .

 

Anthony B Miller, professor emeritus1, Claus Wall, data manager, Cornelia J Baines, professor emerita, Ping Sun, statistician, Teresa To, senior scientist, Steven A Narod, professor.